Эндартериит облитерирующий

Эндартериит облитерирующий — воспалительное заболевание артерий конечностей, характеризующееся сужением их просвета, затрудняющим кровоток, что приводит к недостаточному кровоснабжению (ишемии) тканей конечности. В основе Э. о. могут лежать различные васкулиты, в т. ч. аллергические и инфекиюнно-аллергические, а также возникающие после обморожения конечностей и как следствие интоксикации никотином у злостных курильщиков.

В отличие от атеросклероза, при Э. о. часто, наряду с крупными, поражаются мелкие артерии и нередко в патологический процесс вовлекаются вены. Признаки поражения артерий верхних и нижних конечностей сходны; они отражают, в основном, различные степени недостаточного кровоснабжения тканей (всегда возрастающей при физической нагрузке на конечность). Чаше поражаются артерии ног.

К начальным проявлениям их поражения относятся слабость в ногах и повышенная их утомляемость. В последующем кожа ног становится прохладной, появляется их повышенная зябкость (больные предпочитают носить теплую обувь даже в переходные сезоны года, а иногда и летом), периодически возникают ощущения онемения в ногах, ползания мурашек.

При значительном снижении кровотока ноги становятся холодными, бледными (пальцы стоп могут быть при этом синюшными или сине-красными), появляются боли при ходьбе в стопах и голенях, заставляющие больного останавливаться через определенное число шагов и возобновлять ходьбу после исчезновения болей (так называемая перемежающаяся хромота). По мере прогрессирования болезни темп ходьбы и расстояние, которое может пройти больной без остановки, вынужденно уменьшаются. В этой стадии болезни возможно развитие некроза пальцев стопы или тканей самой стопы.